양압기

ajouwell e.n.t clinic

압력으로 막힌 기도 공간을 확보하여
정상적인 호흡을 유지하고 수면을 돕습니다.

양압기란?

양압기는 특별히 고안한 마스크(주로 코)를 통해 공기를 기도로 불어 넣어,
수면 중 좁은 기도를 일시적으로 확장시켜 주는 효과적 치료입니다.
일반적 양압기는 인공호흡기가 아니며 환자를 대신하여 호흡하지는 않습니다.

마스크를 통한 공기 주입은 수면 중 좁은 기도를 팽창시켜, 코골이와 수면무호흡을 치료합니다.
양압기는 코골이와 폐색성수면무호흡증의 비수술적 치료 중 가장 효과적입니다.

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양압기 치료대상 검사대상

1
중등도, 중증 수면무호흡증 환자
2
경증 수면무호흡증 환자 중 심혈관계 합병증의 위험인자가 있는 경우
3
고도 비만 등을 동반하는 경우

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나에게 맞는 양압기 선택

자동형(AutoPAP : APAP), 고정형(CPAP), 기도이중(BiPAP)
환자에 가장 적절한 양압기를 선정해 드립니다. 대부분 초기에는 자동형 양압기(APAP)를 사용하여 시작하게 됩니다.

1

고정형 양압기
(CPAP)

일정하게 기도 압력을 유지
2

자동형 양압기
(Auto PAP, APAP)

무호흡이 일어났을 때만 추가적으로
양압을 올렸다가, 평균 기도 압력 감소를 위해
기도압력이 인공 지능으로 조절
3

기도이중 양압기
(BiPAP)

자동 또는 수동형 양압기 사용 이후에도
무호흡이 남아 있을 경우, 환자에 따라 사용

숨을 들이마실 때는 조금 더 센 압력을, 숨을 내쉴 때는 조금 약한 압력을 적용해야 사용률을 증가시킬 수 있는데
이런 기능을 c-flex 또는 EPR 이라고 하며, 또한 사용률 증가를 위해 가열식 가습기 역시 필수 입니다.

양압호흡기는 어떠한 자세에서도 적절하게 압력이 가해진 공기를 기도로 공급해 주어야 하는데,
어느 정도의 압력이 적정한지는 수면클리닉에서 양압호흡기를 착용한 상태에서 수면다원검사를 통하여 결정합니다.

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양압기 종류

1
고정형 양압기(CPAP) : 들숨 압력 = 날숨 압력
일정한 압력으로 기도를 확장시켜 주는 원리 입니다. 수면 중 기도를
열어두기 위한 기도 압력은 수면단계 및 자세에 따라 바뀌게 됩니다.
그래서 수면 중 기도를 확장하기에 필요한 가장 높은 압력으로
기도를 확장시켜 주는 치료입니다.

내쉴 때 압력이 높아 불편한 문제 및 순응도 증가를 위해서는 날숨 때
1-3cm정도의 압력을 감소시키는 추가 기능을 사용해야 합니다.
2
자동형 양압기(AutoPAP, APAP)
: 들숨과 날숨의 압력을 인공지능으로 조정
양압기의 압력을 필요시에만 올려주어 양압기 사용 중 호흡을
좀 더 편안하게 만들어 줄 수 있습니다.

기압에 따른 문제점이나 고정형 양압기의 사용에 문제가 있다면
자동형 양압기의 사용을 고려하실 수 있습니다. 평균 기도에 가해지는
압력은 감소하지만, 최대 압력은 환자의 상태에 따라 매우 높아질 수도 있습니다.
3
기도이중 양압기(BiPAP) : 들숨 압력 > 날숨 압력
고정형, 또는 자동형 양압기로 사용 중 압력이 15cm 이상으로
매우 높으면서, 무호흡이 일정 이상 발생하거나, 내쉬는 압력이 매우
불편할 경우에 기도이중양압기를 선택할 수도 있습니다.

이 기계는 흡기와 호기를 알아낼 수
있는 센서를 가지고 있습니다. 흡기시에 일정한 압력을 가하지만
호기시에는 최소 4cm 보다 적은 압력을 가합니다.
4
EPR(Expiratory Pressure Relief)
또는 C-flex : 날숨의 압력을 낮추는 기능
EPR 또는 C-flex 기능이 없는 양압기는 들숨과 날숨 시 동일한 압력을
가해 기도를 넓히는 기능을 가지고 있어, 날숨 시에 숨쉬기 답답하고
잠을 깰 수 있습니다.